歯科医とスタッフのｂｌｏｇ

不正咬合予防のつづきです。

咽頭部及び鼻疾患についてですが、成長期のお子様は、アデノイドや扁桃腺肥大により顎の成長に影響を及ぼす恐れがあります。
また、鼻疾患、副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎などの鼻疾患で、口呼吸を伴うような症状がある場合は、同じく顎の成長に影響を及ぼす恐れがあります。
その他にも口呼吸の方は口腔内が乾燥しますので、むし歯や、歯肉炎、歯周炎などの原因にもなりますの要注意です。

最後に癖によるものについて書きます。
不正咬合になり易い癖が幾つかあります。
わかりやすいものとしては指しゃぶりがありますね。
指しゃぶりは絶対いけないとはいいませんが、3歳を過ぎて指しゃぶりが続いている場合は、徐々に不正咬合に結びついていきやすいので注意してください。
つぎに、舌癖ですが、これは、常に舌を前歯に押し当てたり、歯と歯の間に挟んだりする癖です。開咬といって前歯が噛み合わない不正咬合になってしまいます。
他には、咬唇癖といって下唇を上の前歯の下に挟み込む癖です。
この癖は、上顎前突に非常になり易い癖なので注意してください。
小学校高学年や中学生の女の子に、よく下唇をなめるような仕草をする女の子を見かけませんか？
注意しないといけませんよ。  

先日、後天的な不正咬合の原因を挙げましたが、そのつづきを書きます。

1．虫歯や歯牙の欠損などによるもの
2．生活習慣によるもの
3．鼻疾患、咽頭部の疾患によるもの
4．癖によるもの

前回は1.について書きましたので、つづいて2.の生活習慣についてですが、どのような習慣が不正咬合に関与するか？
1つめは、偏側咀嚼（片方だけで咬む）があります。
その様な習慣は、顎の発育を悪くし、顎の変形や咬合異常を生じさせ、顎関節症の原因にもなります。

2つめはうつぶせ寝があります。
常に片方を向いて寝たりする場合、顎の骨の変形や歯列弓の変形をもたらす事にもなりますので注意が必要です。

3つめは頬杖をつく事です。
手の平で片方の顎を常に押すため、これも顎の骨の変形や歯列弓の変形をもたらし、顎関節にも悪影響を与える場合があります。
特に中学生以降のお子様や受験生などは注意が必要です。

つづく  

この間の日曜日、子供を連れて福岡動物園へ行きました。
そこで、ペンギンのコーナーを見るとペンギンに混じってペンギンそっくりの鳥がいました。
自分もペンギンのつもりなんでしょうか？  

きょうごく矯正歯科の診療風景です。
このように、患者さんの口腔内写真を定期的にをとって、矯正治療の効果を確認したり、患者さんに治療の説明をするときにもお見せして、わかりやすく理解していただくために利用しています。

今日は、不正咬合の予防について書きます。
歯科治療は現在、予防歯科に重点を置かれてきています。
不正咬合は、遺伝によって生じるものと、後天的な原因によって生じるものがあります。
遺伝によって生じるものは仕方ありませんが、後天的な原因によるものは、予防できる場合もあります。

それでは、どのような事が不正咬合を生じさせるか？

1．虫歯や歯牙の欠損などによるもの
2．生活習慣によるもの
3．鼻疾患、咽頭部の疾患によるもの
4．癖によるもの

等が挙げられます。
まず、1の虫歯や歯牙の欠損によるものですが、
乳歯期あるいは混合歯列期（乳歯と永久歯が混在している時期）に乳歯がひどい虫歯になり、神経が悪くなったりした場合、乳歯の根っこの先にバイ菌の膿の嚢が出来てそれが原因で永久歯がずれて生えてきたりすることがあります。
また、止むをえず乳歯あるいは永久歯を早期に抜歯する必要が出た場合、周りの歯が抜歯した隙間に寄ってきて、大人の歯が生える隙間がなくなってしまう場合があります。

虫歯は歯並びにも影響しますので、虫歯を作らないよう頑張りましょう！

つづく  

もうすぐ春休みも終わりますね。

例年、春休みと夏休みそれから1学期は、矯正相談が多くなります。
昨日も、数名の矯正相談がありました。
年齢はバラバラですが、みなさんやはり、「すぐにでも矯正をしないといけないのかなぁ」という漠然としていてしかし一番重要であることを聞かれます。
矯正治療は開始時期が非常に大事です。
開始時期によっては治療期間も決まってくるとも言えます。
すぐ必要ない方、少しだけ待って開始する方、すぐに開始したした方が良い方など症状や、年齢や、環境によって決まってきます。
治療に適したタイミングを逃さないようしましょうね。

その他によく聞かれることは、期間、どういった装置を用いるか、それから料金です。
期間はその方によって違いますが、1年から3年位の動的治療期間が多いですね。
装置も症状に応じた装置を用いますのでそれぞれ変わってきます。
料金に関しては、治療開始時期や、方法によっても違ってきます。
詳しいことはきょうごく矯正歯科のホームページに書いていますので、興味がある方は見てください。
アドレスはhttp://www.kyougoku.net/です。
お気に入りからも行けますよ。  

4月2日に熊本シティＦＭの取材がありました。
歯科矯正治療についての取材で、矯正治療とはどの様なことをするのか、また、治療の効果や、注意点などの質問でした。
ＧｏＧｏイチ！791　　すぱラジ　　12：06～14：50の時間帯で放送されている番組だそうです。
オンエアは4月14日の14時過ぎということでした。
お時間がある方は試聴してみてくださいね！

さて、矯正治療の必要性についてのつづきを書きます。

前回は、噛んだときに顎がずれるような噛み合わせは、治療が必要ですと書きましたが、
そのつぎの歯がぶつかる様な噛み合わせも、治療が必要になる場合があります。
噛んだときに歯がぶつかるとどの様になるかといいますと、咬合性外傷といいまして、歯と歯をささえる歯周組織（骨と歯茎）がダメージを受けて吸収されていくことがあります。
そして、一度吸収された歯周組織は、再生することは幼児期のごく一時期以外はありません。
特に咬合性外傷の表れ易い部位は、下顎前歯部です。
上の歯と下の歯がぶつかっていて、歯茎の位置が下がっているようであれば、咬合性外傷の可能性大です。
そのような方は注意が必要です。

次は、噛み合わせが深い方ですが、噛み合わせが深い不正咬合を過蓋咬合と呼びます。
過蓋咬合の方の特徴として、顎関節症（顎の関節が悪く、口が開きにくい、口をあけると痛い、口が閉じれなくなる等の症状が診られる）を伴うことが非常に多い事が挙げられます。
しかも顎関節症も一度発現すると治りにくいので、早期に発見して改善することが重要です。
また、成長発育期のお子様の場合の過蓋咬合は、顎関節症の原因になること以外に、下顎の発育を抑制するとも言われます。
噛み合わせが深い方も注意が必要です。  

今日は午前中、時間があったので運動公園でジョギングをして来ました。
桜はほぼ満開でとても気持ち良く走れました。（そのわりには顔がきつそうですよね(^-^;）
天気もいいですし、散歩も良さそうでしたよ！  

今日はどのような場合矯正治療が必要であるか、特に早めに取り掛かったほうが良い場合について書きます。

・噛んだ時に顎がずれる場合
・噛んだ時に歯がぶつかる場合
・噛み合わせがとても深い場合

などが挙げられます。

まず、噛んだ時に顎がずれる場合について書きます。
どういう状態かといいますと、歯が噛み合っていない状態から噛むと顎が左右あるいは前後にずれる状態です。
この様な噛み合わせは、顎の発育に悪影響を与え、顎の関節（顎関節）にダメージを与えてしまいます。結果、顎関節症になったり、肩こり、頭痛等を引き起こす原因になることもあります。

噛んだ時に顎がずれやすい不正咬合としては交叉咬合が挙げられます。一歯あるいは数歯が上と下が反対に噛んでいる状態です。
反対咬合（受け口）も交叉咬合の一つです。
反対咬合は目立つので不正咬合と認識し易いのですが、奥歯あるいは横の歯が交叉咬合になっている場合は発見しにくい場合もあります。
交叉咬合のある方は、顎のずれが生じてないか一度診てもらわれることをお勧めします。

つづく